Flere påføringer av larynxmasken luftveier

Larynxmasken ble vellykket utviklet og brukt klinisk på midten av 1980-tallet og introdusert i Kina på 1990-tallet.Det er gjort store fremskritt i bruken av larynxmasken og dens anvendelse blir stadig mer utbredt.

For det første bruk av larynxmaske luftveier i tannfeltet.I motsetning til de fleste medisinske operasjoner, påvirker tannbehandlinger vanligvis luftveiene.I Nord-Amerika intuberer ikke omtrent 60 % av anestesileger rutinemessig, noe som tydelig identifiserer variasjon i praksis (Young AS, 2018).Luftveishåndtering er et tema av interesse fordi tap av luftveisreflekser forbundet med GA kan føre til betydelige luftveiskomplikasjoner (Divatia JV, 2005).Et systematisk søk ​​i elektroniske databaser og grå litteratur ble gjennomført av Jordan Prince (2021).Det ble til slutt konkludert med at bruk av en LMA i tannlegen kan ha potensial til å redusere risikoen for postoperativ hypoksi.

For det andre er det rapportert om bruk av larynxmaske luftveisventilasjon ved operasjoner som skal utføres ved øvre trakeal stenose i kasusserien.Celik A (2021) analyserte journalene til 21 pasienter som gjennomgikk luftrørsoperasjon ved bruk av LMA-ventilasjon mellom mars 2016 og mai 2020, ble evaluert retrospektivt.Det ble til slutt konkludert med at LMA-assistert trakealkirurgi er en metode som trygt kan brukes som standardteknikk ved kirurgi av benigne og ondartede sykdommer i både øvre og nedre luftveier utført på pediatriske pasienter, pasienter med trakeostomi og egnede pasienter med trakeøsofageal fistel.

For det tredje andrelinjebruken av LMA i håndteringen av den obstetriske luftveien.Den obstetriske luftveien er en betydelig årsak til morbiditet og dødelighet hos mødre (McKeen DM, 2011).Endotrakeal intubasjon regnes som standarden for omsorg, men laryngeal mask airway (LMA) har fått aksept som en redningsluftvei og har blitt innlemmet i retningslinjene for obstetrisk luftveishåndtering.Wei Yu Yao (2019) sammenlignet Supreme LMA (SLMA) med endotrakeal intubasjon (ETT) for å håndtere den obstetriske luftveien under keisersnitt og fant ut at LMA kunne være en alternativ luftveisbehandlingsteknikk for en nøye utvalgt obstetrisk populasjon med lav risiko, med lignende suksessrater for innsetting, redusert tid til ventilasjon og mindre hemodynamiske endringer sammenlignet med ETT.

Referanser
[1]Young AS, Fischer MW, Lang NS, Cooke MR.Praksismønstre for tannlegeanestesiologer i Nord-Amerika.Anesth Prog.2018;65(1):9–15.doi: 10.2344/anpr-64-04-11.
[2]Prince J, Goertzen C, Zanjir M, Wong M, Azarpazhoh A. Luftveiskomplikasjoner i intubert versus larynxmaske Luftveisstyrt tannbehandling: En metaanalyse.Anesth Prog.1. desember 2021;68(4):193-205.doi: 10.2344/anpr-68-04-02.PMID: 34911069;PMCID: PMC8674849.
[3]Celik A, Sayan M, Kankoc A, Tombul I, Kurul IC, Tastepe AI.Ulike bruk av larynxmaske luftveier under trakealkirurgi.Thorac Cardiovasc Surg.2021 Des;69(8):764-768.doi: 10.1055/s-0041-1724103.Epub 2021 19. mars. PMID: 33742428.
[4] Rahman K, Jenkins JG.Mislykket trakeal intubasjon i obstetrikk: ikke hyppigere, men klarte seg likevel dårlig.Anestesi.2005;60:168–171.doi: 10.1111/j.1365-2044.2004.04069.x.
[5]Yao WY, Li SY, Yuan YJ, Tan HS, Han NR, Sultana R, Assam PN, Sia AT, Sng BL.Sammenligning av Supreme larynxmaske luftvei versus endotrakeal intubasjon for luftveisbehandling under generell anestesi for keisersnitt: en randomisert kontrollert studie.BMC anestesiol.8. juli 2019;19(1):123.doi: 10.1186/s12871-019-0792-9.PMID: 31286883;PMCID: PMC6615212.